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新流感病毒全球首现:上海2人死亡 安徽1人病危


国家卫生和计划生育委员会3月31日通报,我国上海市和安徽省发现3例人感染H7N9禽流感病例,已有2人死亡,1人病危。这是全球首次发现的新亚型流感病毒,尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。

专家提示,一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状,尤其是出现高热、呼吸困难者,应及时就医。保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯,能够有效预防流感等呼吸道传染疾病。同时还应避免接触和食用病(死)禽、畜。

3例病例

2人死亡,1人病情危重

上海市患者李某,男,87岁,2月19日发病,3月4日经积极抢救无效死亡。

上海市患者吴某,男,27岁,2月27日发病,3月10日经积极抢救无效死亡。

安徽省滁州市患者韩某,女,35岁,3月9日发病,目前病情危重,正在江苏南京积极救治。

临床表现

发热、咳嗽,呼吸困难

3例病例临床表现均为早期出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,进而发展为严重肺炎和呼吸困难。

病毒种类

以前只在禽类发现

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型,H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种,既往仅在禽间发现,未发现过人感染的情况。

感染源

属于禽源具体还不清楚

目前,未发现3例病例之间有流行病学关联。

截至目前,3例确诊患者的具体感染来源尚不清楚。

密切接触者

暂未发现异常

3例病例的88名密切接触者均未发现异常情况。上海的1例确诊患者发病前,其2名家庭成员也发生了重症肺炎,病因仍在调查和检测中。该家庭的3例患者的发病是否存在关联,有待进一步调查。专家认为,根据目前密切接触者医学观察结果,未提示该病毒具有较强的人传人能力。

疫苗:全球空白

目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。

六问H7N9禽流感疫情

1

病毒从哪里感染?

此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒,既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自禽类,但截至目前,3例确诊患者的具体感染来源尚不清楚。

2

上海出现一家三口均感染?

2月20日~25日,上海市某医院先后收治了患重症肺炎的李姓父子3人,2人经抢救无效死亡。李姓父亲被确诊为H7N9禽流感病毒感染,另2位患者的诊断正在进行中。

3

为何患者死亡20多天才公布疫情?

此次人感染的H7N9禽流感病毒,是全球首次发现的新亚型流感病毒,尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。

上海市医疗卫生机构发现上述病例时,及时开展了相关实验室筛查,先后排除了感染季节性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感(H5N1)以及非典、新型冠状病毒的可能。在进一步检测中,上海市公共卫生临床中心于3月22日发现患者可能感染H7流感,之后将相关标本送中国疾病预防控制中心。

3月29日下午,中国疾病预防控制中心从送检的病例标本中分离到3株H7N9禽流感病毒。

3月30日,国家卫生和计划生育委员会组织专家进一步核实,根据实验室检测结果,并结合患者的临床表现、流行病学资料等进行综合分析,判定上述患者为人感染H7N9禽流感病毒病例。国家卫生和计划生育委员会依法于3月31日向社会公布。

4

H7N9病毒传染性如何?

与既往H1N1、H5N1和其他季节性流感相比,其毒力和传染性如何? 由于目前只发现3例人感染H7N9禽流感病毒确诊病例,对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限,专家正在对该病毒的毒力和人际传播的能力做进一步判断。

国家卫生和计划生育委员会表示,将继续密切关注疫情进展,根据疫情形势及时采取有效措施,切实保障公众健康。上述病例有关情况已及时向世界卫生组织、港澳台地区和有关国家通报。

5

出现早期症状如何治疗?

基因序列分析显示,该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验,发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的,但对人类新发现的H7N9禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。

6

如何预防H7N9禽流感?

流感是一种急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时,要用纸巾、手帕掩盖口鼻,预防感染他人。此外,还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。由于医务人员接触患有感染性疾病病人的机会更多,建议医务人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施。在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时,应采取有效的防护措施,即标准预防、飞沫传播预防和接触传播预防措施。 

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